Po wprowadzeniu nowych zasaddotyczących operowania zaćmy zmniejszyła się liczba pacjentów oczekujących na zabieg. Pod koniec2019 było ich w Wielkopolsce 10,5 tys., a pod koniec lutego tego roku – 5,5tys. Pod względem liczby przeprowadzonych operacji Konin zajmuje trzeciemiejsce w województwie.

WielkopolskiOddział Wojewódzki NFZ przygotował analizę świadczeń okulistycznych, wszczególności zabiegów usunięcia zaćmy. Pod uwagę wzięte zostały lata 2019-2021.

Od początku 2019roku zabiegi usunięcia zaćmy w wielkopolskich placówkach przeprowadzano ponad 71tys. razy u 60 tys. pacjentów (niektórzy mogli przejść najpierw zabieg najednym oku, a następnie na drugim). Usunięcie zaćmy jest wykonywane zarówno wtrybie jednodniowym, gdzie pacjent tego samego dnia trafia do placówki i jąopuszcza oraz w trybie dłuższych hospitalizacji, które powinny mieć miejscetylko wtedy, gdy jest to niezbędne.

Łącznie w 2019r. wykonanych zostało niemal 30 tys. zabiegów usunięcia zaćmy. Następnie w 2020r., gdzie na liczbę udzielanych świadczeń istotnie wpływała sytuacjaepidemiczna, zabiegów było niecałe 19 tys. Wielu pacjentów w obawie przedryzykiem zakażenia koronawirusem nie decydowała się wówczas na pobyt wszpitalu, a nie bez znaczenia były także czasowe ograniczenia w funkcjonowaniuoddziałów (a czasem również całych szpitali) przeznaczonych do leczenia pacjentówz COVID-19.

W 2021 r.sytuacja zaczęła wracać do normy, a liczba zabiegów wzrosła. Wykonano ich 22tys. na łączną kwotę 41,5 mln zł. W latach 2019-2021 finansowanie tych zabiegówprzez WOW NFZ wyniosło razem ponad 130 mln zł.

Najwięcejzabiegów w ubiegłym roku przeprowadził Szpital Kliniczny PrzemienieniaPańskiego UM w Poznaniu. Odnotował ich 1,8 tys. Niemal 300 mniej sprawozdał ZZOZw Ostrowie Wielkopolskim, a na trzecim miejscu znalazł się Wojewódzki SzpitalZespolony w Koninie z liczbą ponad 1,4 tys. zabiegów.

Zabieg usunięciazaćmy z refundacją z NFZ nie jest jednak wykonywany wyłącznie w publicznychplacówkach. Na 4. miejscu pośród wszystkich 27 placówek oferujących ten zabiegw Wielkopolsce, znalazła się Chirurgia Poznańska z 1,1 tys. zabiegów. Nakolejnych miejscach, również z ponad tysiącem hospitalizacji są jeszcze: ER-MEDoraz Optegra Polska. Pełne zestawienie za lata 2019-2021 r. znajduje się nakońcu informacji.

Jak doszło doskrócenia kolejek na zabiegi usunięcia zaćmy?

W zakresiezabiegów usunięcia zaćmy poważne zmiany zaszły w 2019 roku. Zostały wtedywprowadzone nowe zasady kwalifikujące pacjentów do zabiegu, które obowiązują dodzisiaj. Żeby zostać wpisanym na listę oczekujących trzeba odbyć wizytękwalifikacyjną (w ciągu miesiąca od zgłoszenia się do wybranego ośrodka) i pousunięciu zaćmy przejść konsultację kontrolną w tym samym ośrodku. Zostaływtedy także wyznaczone konkretne kryteria medyczne kwalifikujące do zabiegu. Nalistę mogli zostać wpisani pacjenci, u których rzeczywiście doszło domierzalnych zmian wymagających operacyjnego leczenia. Rozwiązania tewyeliminowały sytuacje, w których pacjenci zapisywali się na zabiegi w kilku placówkachjednocześnie oraz takie, gdy osoby, u których nie doszło jeszcze do zaćmy,zajmowały kolejkę niejako na zapas.

Od kwietnia 2019roku zabiegi usunięcia zaćmy są świadczeniami nielimitowanymi. Wcześniej,wielkopolski oddział NFZ również płacił podmiotom za wszystkie zabiegi, takżete ponad wartość umów.

- Nowe zasady zpewnością uprościły kwalifikację do zabiegu usunięcia zaćmy i stały siębardziej przejrzyste dla pacjentów. Co ważne, duży nacisk położono na ocenęefektywności takiego leczenia poprzez wprowadzenie obowiązkowej wizytykontrolnej – mówi Agnieszka Pachciarz, dyrektor Wielkopolskiego OddziałuWojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. – Na skrócenie kolejek wpływ miałanie tylko liczba wykonywanych zabiegów, ale też uporządkowanie listoczekujących, co było możliwe również dzięki sporemu wysiłkowi pracownikównaszego oddziału.

Efekty nowychzasad były widoczne praktycznie od razu. Pod koniec marca 2019 r. na usunięciezaćmy czekało w Wielkopolsce 16,5 tys. pacjentów, a pod koniec roku liczba tazmniejszyła się o 6 tys. Nie bez znaczenia pozostaje tu uporządkowanie kolejek,czyli m.in. wykreślenie pacjentów, którzy już przeszli operację, ale niepoinformowali o tym innych ośrodków, na listach których figurowali. Następniepod koniec 2020 r. liczba oczekujących spadła do 7,1 tys. osób, rok później –do 5,9 tys., a pod koniec lutego tego roku w kolejce zapisanych było 5,5 tys.pacjentów. Zdecydowana większość z nich, bo ponad 85 proc., to osoby powyżej65. roku życia.

Zmienił siętakże bardziej istotny dla pacjentów czas oczekiwania. Wielomiesięczne, a nawetkilkuletnie kolejki to już przeszłość. W tej chwili, zarówno w Wielkopolsce,jak i w samym Poznaniu można znaleźć placówkę, w której czas oczekiwania nazabieg usunięcia zaćmy jest krótszy niż miesiąc.